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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 新北好陽光 廉寶貝提醒定期財產申報


(記者黃秀麗新北報導)鑒於新北市政府及所屬機關學校107年財產定期申報人數高達2344人,為提升市府同仁財產申報優質服務,避免申報義務人因逾期或申報不實而受法務部裁罰,新北市政府政風處於今年推動「新北市政府政風處暨所屬政風機構107年守護陽光行動方案實施計畫」,除積極鼓勵同仁參與財產申報授權外,並編撰財產申報手冊、辦理陽光法案宣導課程、錄製定期申報提醒廣播、製作廉寶貝宣導貼圖提供公務「Line」群組轉傳提醒及編製宣傳文宣載於市府指紋機系統等,藉由多元管道提醒本府申報人於12月5日即可下載授權資料並於12月31日前定期申報期間完成申報。

另為鼓勵同仁儘早完成申報義務,特辦理早鳥抽獎活動,如於12月15日前完成申報,即可參加抽獎,詳情辦法請查閱新北市政府政風處官網首頁。 (自立晚報2018/12/10)

圖說:新北好陽光 廉寶貝提醒您儘早完成定期財產申報 還可以參加早鳥抽獎活動






 心肌切片提供特定情況正確診治


25歲的POLI(化名)1~2週前發燒、全身肌肉痠痛、咳嗽、喉嚨痛,感冒的症狀隨著時間過去已逐漸改善,但是他卻感到越來越喘,於是到急診求診。急診醫師初步檢查發現心臟擴大、心臟收縮功能嚴重下降,緊急照會心臟科醫師後,高度懷疑是「急性心肌炎」。

POLI的病情在數小時內快速惡化,經緊急插管維持呼吸、並安裝葉克膜維持其心肺功能。心臟科醫師立即為病人進行心導管檢查,檢查結果確認不是急性冠心症。醫師在心導管檢查過程中一併做了心肌切片,取下一小部份的心肌組織送病理檢查,經病理科醫師確診為「急性心肌炎」。病人經藥物治療以及在葉克膜體外循環維生器的支持下,心臟逐漸恢復了功能,住院多日後,平安出院並返回工作崗位。

台大醫院新竹分院心臟血管科劉聖甫醫師表示,心肌切片是在某些特定情況下提供臨床醫師正確診斷的方法,也為病患提供了適當治療處置的依據;心肌切片就是在心臟肌肉做切片,臨床實務上是用微小的細夾,取0.5-1立方毫米橢圓形大小的肌絲。切片在心臟內壁上執行時,並不是切一片肉,實際上也不可行,本質上較像是採樣。

心肌切片是一項侵入性的檢查,能提供心臟肌肉病變的重要訊息,藉由切片組織的病理結果,可以提供臨床醫師以下幾項訊息──心臟衰竭可能之病生理成因、心肌病變之病生理成因、心肌炎之確認診斷、心臟腫瘤之病理學分類、心臟移植後之免疫排斥現象。

劉聖甫醫師提醒,心肌切片有其檢查的風險,常見的合併症包括穿刺處的疼痛或不適感、程度不一的出血或血腫、心包膜積液或心包膜填塞(機率:&lt1%)、房室傳導阻塞需永久性心律節律器置放(機率:&lt1%)、氣胸、血胸(機率:&lt1%)、肺栓塞、中風(機率:&lt1%)、死亡(機率:&lt0.5%),以及顯影劑所產生之程度不一的過敏反應,如身體發熱、噁心、嘔吐、皮膚紅疹、呼吸困難、心跳加速、氣喘、頭腫脹、支氣管攣縮,甚至休克猝死。

劉聖甫指出,合併症發生率與嚴重度,視病人身體好壞、疾病嚴重度而有不同。近年來,因臨床醫師的純熟技術以及醫療儀器日益科技化,已可將合併症之發生率減至最低。當醫師建議做此項侵入性檢查時,通常表示心臟疾病有一定嚴重程度。建議民眾充分與醫師討論,並與您的醫療團隊好好配合,相信病人可以得到最適切的治療和照護,以重拾健康。








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